Одной из самых популярных и востребованных салонных услуг является чистка лица у косметолога. В первую очередь процедура важна для правильной гигиены кожи, ежедневно страдающей от плохой экологии, косметических средств и других негативных факторов. Регулярная чистка показана при прыщах, комедонах, иных дефектах кожного покрова любого типа. Эта статья поможет вам разобраться, в чем преимущества салонной косметологической процедуры, а также какой метод очищения оптимален в той или иной ситуации.

Показания к проведению

Правильный уход за кожей - залог ее здоровья, молодости и красоты. Эталоном является ровное, гладкое лицо, имеющее равномерный оттенок, без морщинок, пигментных и застойных пятен, прыщей, черных точек и других дефектов.

К этому стремятся многие женщины. Но в домашних условиях не всегда удается достичь желаемого эффекта, особенно обладательницам проблемного эпидермиса. Скрабы, пилинги и другие средства очищают только наружный слой кожного покрова.

Улучшить состояние дермы поможет профессиональная чистка, которая затрагивает глубокие слои кожи и полезна тем, что работает в нескольких направлениях:

• регулирует отделение сального секрета;
• устраняет жирный блеск;
• борется с черными точками, угревой сыпью, прыщами, милиумами (разновидностью жировиков);
• осветляет пигментацию;
• выравнивает оттенок кожного покрова;
• нивелирует постакне, рубцы, шрамы;
• разглаживает морщинки;
• устраняет сухость, шелушение кожи.

Одна из немногих проблем, с которой не получится справиться при помощи этого метода, - ликвидация жировиков, представляющих собой липому или атерому (доброкачественное образование). Для устранения подкожных уплотнений врач порекомендует лазерную коррекцию или иной вариант. Во всех остальных случаях доктор назначит определенный вид чистки с учетом типа кожного покрова и задач, которые нужно решить.

Обычно специалисты не советуют чистить эпидермис салонными способами до достижения совершеннолетия. Еще лучше - отложить процедуру до 25–30 лет, когда регенерация дермы замедляется. В подростковом возрасте стоит воспользоваться щадящей альтернативой: масками, специальной косметикой для юной кожи.

Внимание! Многие врачи уверены, что раннее вмешательство в естественные процессы самообновления кожи вредно и чревато в дальнейшем ранними морщинками, сухостью эпидермиса и другими неприятностями.

Эффективность процедуры

При помощи чистки удастся эффективно отшелушить наружный слой кожного покрова, на смену которому придет новый эпидермис: мягкий, гладкий, более упругий и свежий.

Процедура поможет выровнять оттенок и текстуру кожи, восстановить рН, очистить дерму от шлаков и токсинов, улучшить обмен веществ, ускорить кровообращение, активизировать регенерацию и запустить выработку коллагена, эластина.

Чистка окажется эффективной для женщин, которые мечтают слегка омолодить кожу и избавить ее от различных дефектов: пигментных пятен, морщинок, акне и постакне, комедонов, уменьшить выраженность пор.

Частота проведения и количество сеансов зависят от конкретного метода, сложности поставленных задач, возраста пациентки, а также от типа ее кожи. Обладательницы сухой и нормальной дермы могут ходить в салон раз в 4–6 месяцев. Девушкам с жирным, комбинированным, проблемным кожным покровом косметолог предложит более частые визиты - примерно каждые 1,5–2 месяца. Обычно для получения заметного результата требуется курс от 3 до 5–6 процедур.

Врачи советуют выполнять чистку в период отсутствия активного солнца: поздней осенью, зимой, ранней весной. Обновленный эпидермис подвержен воздействию ультрафиолета, что выражается в пигментации обработанных участков. При этом независимо от времени проведения процедуры кожу следует защищать косметикой с SPF.

Подготовка к процедуре

О необходимости подготовиться к чистке лица доктор скажет заранее. В некоторых ситуациях специалисты назначают медицинское обследование, поскольку некоторые процедуры имеют ограничения, связанные со здоровьем. Кроме того, врачи предупреждают пациентов о таких правилах:

1. На протяжении 14 дней до предполагаемой даты нельзя загорать на пляже, в солярии.
2. Нежелательно выбирать для чистки день, припадающий на период менструации. Кожа будет дольше и сложнее восстанавливаться. Во время месячных ухудшается свертываемость крови, а болезненные ощущения усиливаются.
3. По согласованию с лечащим доктором следует прекратить прием антибиотиков. К тому же, во время лечения инфекционных, вирусных недугов (особенно с высокой температурой) проведение чистки противопоказано.
4. За 2 недели до назначенной даты нельзя делать пилинг или очищать кожу иными способами.
5. Особенно строгие запреты касаются ближайших 3-х суток до процедуры. Необходимо отказаться от применения скрабов с абразивными частицами, спиртосодержащих косметических средств, а также от посещения сауны, бани, бассейна.

Разновидности

Лучше всего выбирать ту или иную процедуру в тандеме с косметологом. Профессионал оценит состояние кожного покрова, имеющиеся проблемы и предложит свои варианты. Виды чистки отличаются технологией, показаниями к проведению, степенью воздействия на кожу.

Механическая

Чаще всего под этим методом подразумевают мануальный (ручной) метод устранения комедонов, прыщей - их выдавливание при помощи иглы Видаля, ситечка или ложки Уно.

Некоторые специалисты разграничивают понятия: механической называют чистку, которая предполагает использование стерильных инструментов, а классической мануальной - ту, где косметолог работает исключительно руками.

Любой из способов подойдет обладательнице жирного, комбинированного эпидермиса с забитыми порами и обильно покрытого черными точками, прыщами, угревой сыпью.

Также к механическим методам чистки лица относится брашинг. Другое название - броссаж. Ороговевшие частички дермы отшелушивают при помощи специальных щеточек.

Ультразвуковая

Один из наименее болезненных и травматичных способов очистки. Косметолог воздействует на кожу специальным прибором, излучающим ультразвуковые волны. В результате лицо очищается от сальных пробок, черных точек и т. д. Дополнительный эффект - микромассаж, который стимулирует кровообращение и обмен веществ. Ультразвуковой метод подойдет девушкам с нормальным типом кожного покрова. Действует не агрессивно, поэтому не справится с серьезными проблемами.

Комбинированная

Сочетает сразу 2 типа чистки: мануальный и ультразвуковой. Первый применяется на проблемных участках с черными точками, милиумами и другими дефектами. Ультразвуком очищают всю поверхность лица, освежая кожный покров, улучшая его цвет и текстуру. Метод подойдет практически всем женщинам, за исключением тех, чья кожа слишком сухая.

Вакуумная

Происходит с использованием специальной аппаратуры с присоской, создающей вакуум, который выталкивает на поверхность кожного покрова все загрязнения. Оказывает небольшой эффект лифтинга. Процедура подойдет обладательницам любого типа кожного покрова, но при этом может оказаться малоэффективной для жирной и проблемной дермы.

Лазерная

Считается наиболее дорогостоящей и довольно агрессивной чисткой. Лазерный луч выпаривает (выжигает) проблемные места, стимулируя клетки эпидермиса к обновлению. На месте прежнего слоя образуется новый, более гладкий, чистый, ровный, однородный по цвету. Методика показана для избавления лица от пигментации, морщинок, а также повышенной сальности, комедонов и других проблем, характерных жирному, проблемному и комбинированному типам дермы.

Атравматичная (химическая)

Для этой чистки врач использует специальные препараты на основе кислот, которые бережно отшелушивают наружный слой кожи, очищают ее от загрязнений, выравнивают оттенок и рельеф лица.

Нередко процедуру называют химическим пилингом. Способ подойдет обладательницам любого типа эпидермиса. Разница - в составе средства.

Также есть еще один способ химической чистки, для которого используется фитиновая кислота. Метод называют голливудским и рекомендуют женщинам с сухой, увядающей, жирной дермой. Этот вариант применяют и для чувствительного кожного покрова.

Внимание! Иногда к атравматичным видам чистки лица относят вакуумный и ультразвуковой методы - из-за их деликатного воздействия на кожу.

Гальваническая

Другие названия - дезинкрустация, гальванотерапия или гальванофорез. Во время процедуры на кожный покров наносят специальный раствор. Чтобы препарат лучше проник в эпидермис, косметолог воздействует на лицо пациента слабыми электрическими импульсами. Такая чистка способствует нормализации работы сальных желез, растворению загрязнений, размягчению комедонов. Однако способ не подойдет девушкам с сухой, тонкой кожей.

Средняя стоимость разных видов чистки лица в Москве - от 2000 до 4000 рублей. Можно найти как дешевле, так и дороже. Цена лазерного метода (в зависимости от сложности ситуации) достигает 12–16 тысяч рублей, и это тоже не предел. На то, сколько стоит любая процедура, влияет место расположения клиники, квалификация врача, величина обрабатываемого участка и т. д.

Этапы процедуры

Каждая чистка проводится по своей схеме, с применением растворов, инструментов, аппаратов и т. д. В среднем визит у косметолога длится от 30 минут до 1,5 ч (сюда входит подготовка и сам процесс). В зависимости от конкретной методики и ее нюансов в общих чертах полная салонная процедура проходит примерно так:

1. Очищение лица от загрязнений, макияжа.
2. Распаривание кожи (например, для механического способа) или обработка эпидермиса специальным составом (атравматичный, гальванический и другие методы). При необходимости - применение местной анестезии.
3. Устранение дефектов вручную или с помощью аппаратов (вакуума, лазера, ультразвукового прибора и др.). Во время процедуры пациент может испытывать дискомфорт. Некоторые женщины жалуются, что им больно. Самые распространенные ощущения - чувство жжения, покалывания. Наименее болезненным многие пациенты называют ультразвук.
4. Завершающий этап: обработка кожи антисептиками, увлажняющими или успокаивающими средствами.

Проводить чистку должен опытный, квалифицированный врач, который сделает все по протоколу и уделит должное внимание стерильности процесса.

Фото до и после

Период заживления

После процедуры лицо может некоторое время оставаться красным. Не исключены болезненные ощущения: зуд, чувство стянутости кожи, жжение и т. д. Для облегчения симптомов важно пользоваться только теми средствами, которыми разрешит врач. В зависимости от ситуации доктора часто рекомендуют увлажняющие средства, Пантенол или Бепантен, Хлоргексидин и другие препараты.

Кстати. Самый короткий восстановительный период имеет ультразвуковая процедура. Но она, как и другие методы, имеет противопоказания.

О том, как правильно ухаживать за кожей лица после чистки, подробно расскажет косметолог, который проводил процедуру. Некоторые рекомендации отличаются в зависимости от выбранного способа. Однако есть и общие правила:

1. Первые 2–3 суток старайтесь не трогать лицо руками, не умывать его водой. Если косметолог разрешит, протрите кожу молочком или пенкой.
2. Откажитесь от использования тоников, лосьонов на спиртовой основе, а также скрабов, пилингов.
3. После чисток 2 недели нельзя посещать бассейн, сауну, солярий. Ограничьте на этот период физические нагрузки.
4. Помните: алкоголь замедляет регенерацию кожи и провоцирует отечность.
5. Первые несколько дней после чистки берегите лицо от ветра, мороза, жары.
6. В дальнейшем применяйте крем с солнцезащитными фильтрами.
7. По рекомендации доктора пользуйтесь лосьонами и масками для кожи, приготовленными в домашних условиях.

Меры предосторожности

При правильном проведении процедуры с соблюдением стерильности, а также при выполнении пациентом всех врачебных предписаний кожный покров заживает быстро. Обычно процесс занимает не дольше 7–10 дней, а чаще - еще меньше.

Это зависит от выбранного метода. Если же на каком-то этапе произошло нарушение технологии или клиент пренебрег рекомендациями доктора, возникает риск развития осложнений. Бывает, что на лице появляются высыпания, гематомы, отеки, которые не проходят несколько дней.

Иногда побочные эффекты являются результатом аллергической реакции или свидетельствуют об индивидуальной непереносимости компонентов раствора. Чтобы не допустить развития осложнений, важно исключить ситуации, при которых проведение чисток кожи лица противопоказано:

• онкология;
• беременность;
• период лактации;
• серьезные патологии внутренних органов;
• хронические болезни (диабет, эпилепсия, бронхиальная астма и др.);
• нарушение целостности кожи - ссадины, раны, порезы, ожоги;
• обострение герпеса или других вирусных инфекций;
• дерматологические недуги;
• наличие имплантов, кардиостимулятора и т. д.

Внимание! Список противопоказаний к конкретной процедуре спрашивайте у врача.

Плюсы и минусы

Достоинства чистки лица у косметолога:

• отшелушивание омертвевших клеточек кожи;
• устранение дефектов кожного покрова - черных точек, угрей и т. д.;
• коррекция сального блеска;
• борьба с прыщами;
• стерильность проведения процедуры;
• низкий риск осложнений, побочных эффектов;
• грамотное планирование курса процедур;
• выбор оптимального вида чистки с учетом типа и состояния кожи.

Помимо плюсов, у салонной процедуры есть и минусы:

• возможны неприятные ощущения (обычно это касается механического способа, поскольку современные методы практически безболезненны);
• курс процедур стоит недешево;
• требуется реабилитация, в ходе которой нужно соблюдать определенные правила;
• есть ограничения для любого метода;
• результата хватает на несколько недель, время от времени требуется повторять сеансы;
• нельзя делать процедуры слишком часто.

Мнение специалистов-косметологов

Некоторые специалисты уверены: важен не только вид чистки, но и способ подготовки к процедуре. Например, автор этого отзыва считает, что не следует использовать для распаривания кожи специальный аппарат - вапоризатор, популярный при механическом методе.

Немало обсуждений вызывает вопрос чистки во время беременности. Косметологи советуют женщинам потерпеть и отложить процедуру: зачем подвергать риску малыша и собственное здоровье? Автор этого отзыва высказывается против механического метода.

Есть косметологи, которые не считают вредной для будущей мамы и ее ребенка ультразвуковую чистку.

Альтернативное мнение - во время беременности возможна атравматичная чистка лица. Хотя решающее слово, конечно, остается за женщиной.

Ситуация, когда женщине назначается операция по чистке матки, встречается очень часто. Практически всегда она вызывает страх и необоснованные переживания, ведь очень много различных слухов ходит про это хирургическое вмешательство, которое необходимо для того, чтобы очистить матку от нежелательной беременности или от медицинских патологий.

Испуг от таких слов, как «будем чистить матку», произнесённых лечащим врачом, происходит от незнания того, что представляет собой эта процедура. Эта операция, которая иначе называется выскабливанием полости матки и назначается по довольно многим медицинским показателям, вызывает множество вопросов.

Чистка: что она из себя представляет?

Гинекологическое выскабливание является малой операцией, которую делают под наркозом, так как она вызывает неприятные и болезненные ощущения. Такое вмешательство бывает 2-х типов: лечебное и диагностическое.

При лечебной чистке исходят из медицинских показателей. Она выполняется не только при аборте, но также и при внематочной беременности или выкидыше, эндометрите, миоме и для удаления полипов.

Чистка, имеющая целью диагностику, применяется тогда, когда точно нужно определить причину возникновения симптомов, свидетельствующих о том, что половые органы женщины начали функционировать неправильно. Полученный после её проведения материал направляется в лабораторию для исследования.

подробней о выскабливании матки можно узнать с этого видео:

Наилучшее время для этой процедуры

Такие операции обычно делают перед тем, как должен начаться новый менструальный цикл. Исключением являются только экстренные случаи, например, сильное кровотечение. Это необходимо для того, чтобы не нарушить вмешательством биологический ритм организма женщины.

Дополнительно к ней проводится гистероскопия, дающая возможность врачу по завершении проводимой процедуры при помощи гистероскопа осмотреть результаты работы. Этот прибор также необходим для улучшения контроля за действиями врача во время проводимой операции.

Провидение гистероскопии после операции

Проведение хирургического вмешательства

Начинается операция с расширения шейки матки при помощи инструментов или специальных лекарств. После того как цервикальный канал увеличился до размеров, пропускающих кюретку, острой стороной чистится слизистая матки, находящаяся в её полости.

Как только процедура будет выполнена, расширители убираются, а всё операционное поле обрабатывается раствором антисептика. На живот обязательно должен быть положен лёд, так как сосуды прекращают кровоточить именно под действием холода.

Когда закончится действие наркоза, женщина может начинать обычный образ жизни с небольшими физическими ограничениями. Нахождение в стационаре не требуется. Но для контроля за послеоперационным периодом необходимо наблюдение специалиста, ведь шейка около месяца будет приоткрыта.

Причины, по которым назначается операция, и противопоказания для неё

Такое хирургическое вмешательство в организм женщины назначается и проводится как с целью терапии и диагностики, так и по лечебным показаниям, к которым относятся следующие:

• Наличие полипов в матке и её шейке;
• Развитие миоматозных узлов;
• Гиперплазия эндометрия и патологические процессы в нём;
• Непрекращающееся кровотечение;
• Подозрение на злокачественную опухоль;
• Выкидыш или замершая беременность;
• Осложнения после проведённых абортов или родов.

По своей сути выскабливание является удалением верхнего слоя слизистой, расположенной в матке. Но не всегда его проведение возможно. У этой малой операции существует ряд своих противопоказаний.

Выскабливание при замершой беременности

Это могут быть как инфекционные, так и половые заболевания, находящиеся в острой форме, и периоды обострений их хронических форм. При таких показателях проведение хирургического вмешательства бывает возможно только в самых экстренных случаях, к каким можно отнести обильное кровотечение после родов.

Правила поведения после чистки

После того как чистка сделана, нормой являются продолжающиеся до 10 дней кровянистые выделения, которые имеют мажущий характер. Опасным является их отсутствие, говорящее о спазме цервикального канала в шейке.

Необходимо выполнение всех предписаний гинеколога, чтобы избежать возможных последствий. Обязательным для профилактических целей является недлительный приём антибиотиков, предотвращающих возможные воспаления в полости матки, а также спазмолитиков.

Все физические нагрузки следует снизить до минимума. В постельном режиме нет необходимости, но покой женщине после этого хирургического вмешательства требуется. Занятия спортом, спринцевание, посещение бани, приём ванной и поднятие тяжестей полностью запрещаются.

На ближайший месяц после того, как проведена эта операция, стоит исключить все половые контакты, так как шейка матки находится в приоткрытом состоянии, а также следует избегать и применения вагинальных тампонов. Половые органы должны ежедневно обрабатываться антисептическими растворами.

Последствия чистки, которые могут возникнуть

Хотя эта операция и относится к категории наиболее безопасных, проведение её может вызвать определённые последствия. К самым распространённым можно отнести такие, как:

• Инфицирование и воспалительные процессы, возникающие в половых органах;
• Большую потерю крови;
• Нарушение менструального цикла;
• Пробдение стенки матки.

Если после проведённого выскабливания отсутствуют обязательные мажущие кровянистые выделения, а в области живота появилась боль, следует незамедлительно обратиться к гинекологу, так как наличие этих признаков предполагает, что шейка подверглась спазму, а в полости матки формируется гематометр, при котором кровь заполняет её. В случае повышения температуры также необходима консультация специалиста.

Дополнительную информацию о чистке матки можно узнать с этого видео:

Памятка для женщин, которым предстоит эта операция

Чистка, которая проводится в плановом, а не экстренном порядке, предполагает соблюдение женщиной нескольких определённых правил:

• Обязательно должно быть пройдено медицинское обследование с целью выявления каких-либо противопоказаний, а также лабораторные исследования;
• Область промежности и лобок полностью выбриваются. Эту процедуру лучше всего выполнить самостоятельно дома;
• Под халат следует надеть длинную футболку, а в некоторых медицинских заведениях необходимы ещё и носки;
• Не стоит забывать и об удобном нижнем белье, которое просто необходимо после операции, а также о прокладках. Вагинальные тампоны категорически запрещаются;
• Есть с утра в день операции не следует;
• В послеоперационный период требуется обязательное выполнение назначенной врачом терапии;
• Половые отношения исключаются приблизительно на месяц после операции.

И не стоит бояться бесплодия, которое якобы наступает после этой операции. Если она проведена опытным врачом, никаких негативных последствий в полости матки не будет. Беременность может наступить уже в первый месяц и протекать нормально, без каких-либо патологий.

Нередко при гинекологических заболеваниях для подтверждения диагноза требуется исследовать эндометрий матки. От его состояния и развития зависят важнейшие процессы, происходящие в органах репродуктивной системы. Чистку назначают также в лечебных целях. Как проходит процедура, насколько она болезненна, какими могут быть последствия, волнует многих женщин, которые столкнулись с необходимостью проведения выскабливания полости матки. Риск осложнений бывает минимальным, если после проведения процедуры пациентка строго следует рекомендациям врача.

Содержание:

Что такое выскабливание, для чего проводится

Матка выстлана изнутри оболочкой (эндометрием) , состоящей из 2 слоев. Один из них граничит непосредственно с мышцами стенки. Поверх него находится еще один слой, толщина которого регулярно меняется в соответствии с функционированием яичников и выработкой женских половых гормонов. Выскабливание – это полное удаление функционального слоя. Такая процедура позволяет диагностировать патологические новообразования, а также очистить полость органа.

Виды процедуры

Существует несколько методик проведения такой чистки.

Обычная чистка заключается в удалении слизистой оболочки только внутри полости.

Раздельная отличается тем, что вначале удаляют слизистую из шейки матки, а затем из ее полости. Отобранные материалы собираются в разные емкости и исследуются по отдельности. Это позволяет уточнить характер патологии в каждом из участков органа.

Усовершенствованным методом является выскабливание одновременно с проведением гистероскопии. С помощью специального оптического прибора (гистероскопа) матка освещается изнутри, а изображение ее поверхности увеличивается. Таким образом, врач действует не вслепую, а целенаправленно. Гистероскопия позволяет произвести предварительный осмотр полости, действовать более точно. Это значительно снижает риск того, что в матке останутся частицы эндометрия, возникнут осложнения после проведения операции.

Показания к проведению чистки в диагностических целях

Применяется как самостоятельная процедура, а также как вспомогательная, позволяющая оценить характер новообразований и объем предстоящей полостной операции по удалению опухолей.

В диагностических целях выскабливание производят при наличии следующих патологий:

• гиперплазия эндометрия – состояние, при котором он чрезмерно утолщается, в нем появляются новообразования, и их характер требует уточнения (предварительно аномалия обнаруживается с помощью УЗИ);
• эндометриоз (распространение эндометрия за пределы матки);
• дисплазия шейки (раздельная диагностическая процедура проводится, если есть сомнения в доброкачественном характере патологии);
• нарушения менструального цикла.

Лечебные цели чистки

Показаниями к выскабливанию с лечебной целью являются:

1. Наличие полипов. Избавиться от них удается только путем полного отторжения и удаления всего слоя слизистой оболочки. Чаще всего после такой процедуры рецидивов не бывает.
2. Сильные кровотечения при менструациях или между ними. Экстренная чистка позволяет предотвратить большую кровопотерю. Проводится она независимо от дня цикла.
3. Бесплодие при отсутствии явных гормональных нарушений и гинекологических патологий.
4. Маточные кровотечения у женщин постменопаузального возраста.
5. Наличие спаек в полости матки.

Акушерское выскабливание

Проводят в следующих случаях:

• во время аборта (искусственное прерывание беременности производится таким способом на сроке не больше 12 недель);
• после выкидыша, когда возникает необходимость удаления остатков плодного яйца и плаценты;
• при замершей беременности (необходимо удалить погибший плод и полностью очистить матку для предотвращения воспалительных процессов);
• если возникает обильное кровотечение в послеродовом периоде, что говорит о неполном удалении плаценты.

Видео: Показания к раздельному диагностическому выскабливанию матки

Противопоказания к проведению чистки

Плановое выскабливание не проводится, если у женщины обнаружены инфекционные заболевания или острые воспалительные процессы в половых органах. В экстренных случаях (при возникновении, например, кровотечения после родов) процедура осуществляется в любом случае, так как она необходима для спасения жизни пациентки.

Чистка не проводится, если имеются порезы или разрывы стенки матки. Этот метод не применяется для удаления злокачественных опухолей.

Проведение процедуры

Выскабливание обычно производят в последние дни цикла перед наступлением месячных. В этот период шейка матки является наиболее эластичной, ее легче расширить.

Подготовка

Перед проведением процедуры женщине необходимо сдать общий анализ крови и мочи на наличие воспалительных процессов. Проводится проверка свертываемости крови. Сдаются анализы на сифилис, ВИЧ и гепатиты.

Перед процедурой производится микроскопический анализ мазка из влагалища и шейки матки для установления состава микрофлоры.

За 3 дня до проведения чистки пациентке необходимо прекратить использование вагинальных лекарственных средств, а также отказаться от спринцеваний и воздержаться от половых контактов. Процедура проводится натощак.

Как производится операция

Выскабливание полости матки осуществляют исключительно в стационаре, в условиях максимальной стерильности. Обезболивание осуществляется путем использования маски с двуокисью азота или внутривенного введения новокаина. Иногда применяется общий наркоз.

Во время процедуры матка расширяется специальными приспособлениями, производится измерение ее внутреннего размера. Выскабливается верхняя слизистая оболочка органа с помощью кюретки. При необходимости диагностики материал отправляется на гистологическое исследование.

При проведении аборта или чистки после выкидыша, замершей беременности, родов применяется аспирационный способ. Удаление содержимого полости матки производится с помощью вакуума. Таким же способом удаляют из нее кровь при дисфункциональных маточных кровотечениях или застое внутри матки. Этот способ является более щадящим, чем кюретаж, так как риск повреждения шейки или стенки матки отсутствует.

При гистероскопическом выскабливании в матку вводится трубка с видеокамерой для осмотра поверхности. После удаления верхнего слоя эндометрия убеждаются в том, что слизистая удалена полностью.

После процедуры на низ живота кладут лед. Пациентка остается в больнице в течение нескольких часов, чтобы врачи могли полностью убедиться в отсутствии опасности возникновения кровотечения.

После операции

Сразу после того, как прекратится действие наркоза, женщина может ощущать довольно сильную боль в животе в течение 2-4 часов. Затем еще в течение 10 дней сохраняются ощущения слабой тянущей боли. Выделения крови в первые часы бывают сильными, содержат сгустки крови. Затем они переходят в мажущие, могут появляться еще в течение 7-10 дней после операции. Если они прекращаются слишком быстро, и при этом у женщины повышается температура, это говорит о возникновении застоя крови (гематометры) и воспалительного процесса. Проводится лечение окситоцином, усиливающим сократимость матки.

Для устранения боли назначаются обезболивающие средства и спазмолитики (но-шпа), помогающие ускорить выведение остатков крови. В течение нескольких дней принимают антибиотики, чтобы не допустить возникновения воспалительного процесса в матке.

Через 2 недели после чистки производится контрольное УЗ-обследование, позволяющее убедиться в том, что процедура прошла успешно. Если исследование показывает, что эндометрий удален не полностью, чистку необходимо повторить. Результат гистологического исследования клеток удаленного материала бывает готов примерно через 10 дней, после чего врач сможет сделать заключение о необходимости дальнейшего лечения.

Месячные после проведения чистки начнутся через 4-5 недель. Периодичность их наступления восстанавливается примерно через 3 месяца.

Предупреждение: К врачу надо обратиться незамедлительно, если примеси крови в выделениях не исчезают через 10 дней, при этом боль в животе усиливается. Насторожить должно появление повышенной температуры через несколько дней после выскабливания. Необходимо обязательно посетить врача, если менструации после чистки матки стали чересчур обильными или совсем скудными, а также усилилась их болезненность.

После операции вплоть до полного исчезновения ее последствий необходимо отказаться от спринцевания, введения во влагалище тампонов, препаратов, не назначенных врачом. Нельзя класть на живот горячую грелку, посещать сауну, принимать ванну, длительно находиться в жарком помещении или под лучами солнца.

В течение 2 недель после чистки нельзя принимать аспирин и другие антикоагулянты. Половые отношения можно возобновить через 3-4 недели после выскабливания, когда исчезнут боли и опасность инфицирования.

Беременность после выскабливания

На протекании беременности и родов выскабливание, прошедшее без осложнений, обычно не сказывается. Возможность забеременеть появляется у женщины уже через несколько недель, однако врачи рекомендуют планировать ее наступление не ранее, чем через 3 месяца после чистки.

Видео: Возможна ли беременность после чистки матки

Возможные осложнения

После квалифицированного проведения процедуры выскабливания осложнения появляются крайне редко. Иногда из-за нарушения сократимости мышц возникает такое состояние, как гематометра – застой крови в матке. Начинается воспалительный процесс.

При проведении процедуры может произойти надрыв шейки инструментами. Если он небольшой, то ранка быстро заживает самостоятельно. Иногда приходится накладывать шов.

При проведении операции вслепую может произойти повреждение стенки матки. В этом случае требуется зашивать разрыв.

Возможно повреждение базального (внутреннего слоя эндометрия, из которого формируется поверхностный функциональный слой). Иногда восстановление эндометрия становится из-за этого невозможным, что приводит к бесплодию.

При неполном удалении полипов они могут вновь разрастись, потребуется повторное выскабливание.

Женщины проходят процедуру кюретажа матки либо по собственному желанию с целью прерывания беременности либо по назначению врача при какой-либо патологии с диагностической и лечебной целью.

К сожалению, в некоторых случаях назначают пройти чистку матки повторно. Причиной может быть кровотечение из половых путей в результате недостаточного сокращения матки, скопление сгустков крови или остатки плодного яйца в полости матки, наличие плацентарного полипа. Все это может возникнуть после:

• выкидыша (самопроизвольного аборта);
• (несостоявшегося аборта), когда плод перестает развиваться и погибает;
• медикаментозного аборта или после , проведенной на раннем сроке до 6 недель беременности;
• неудачного аборта в ранние сроки до 12 недель или в поздние сроки от 13 до 27 недели строго по медицинским показаниям;
• искусственно вызванных преждевременных родов, когда требуется прерывание беременности в сроки свыше 28 недель и срочных родов.

Кроме того существуют гинекологические показания:

• повторяющееся кровотечение в постменопаузе;
• редко, но все же имеет место быть повторный кюретаж после удаления новообразования.

При обнаружении гиперплазии эндометрия в норме проводят раздельное диагностическое выскабливание матки и цервикального канала, затем назначают повторную чистку:

• через 3 месяца при обнаружении атипии для контроля;
• если на фоне гормональной терапии наблюдается рецидив;

Как проходит процедура повторной чистки?

Процедура выскабливания матки представляет собой операцию длительностью около 20 минут под действием общего внутривенного наркоза. Пациентка засыпает и ничего не чувствует. Могут использовать и эпидуральную (спинальную) анестезию, когда женщина находится в сознании и не чувствует нижней половины туловища, но применяют такой вид анестезии значительно реже. В других случаях могут ограничиться местным наркозом, но болевые ощущения все равно остаются.

• Перед и после операции наружные половые органы и влагалище обязательно обрабатывают.
• Затем с помощью специальных инструментов шейку матки фиксируют, проверяют длину матки и расширяют цервикальный канал.
• Содержимое полости и поверхностный слой слизистой оболочки матки удаляют с помощью кюретки, откуда и произошло название - кюретаж; или проводят вакуумную чистку с аспирацией.

Памятка пациенту после повторной чистки матки

После повторного выскабливания важно соблюдать рекомендации врача, чтобы не возникло каких-либо осложнений и быстрее восстановиться:

• продолжайте и пройдите до конца назначенное лечение (антибактериальные, гормональные, кровоостанавливающие, сокращающие матку и другие группы препаратов);
• следите за выделениями из половых путей. В норме после процедуры кровянистые выделения постепенно уменьшаются в объеме и длятся не более 10 дней;
• половой покой не меньше 2-х недель, а лучше до месяца и после контрольного осмотра;
• не используйте тампоны и не спринцуйтесь;
• исключите физические нагрузки;
• нельзя посещать сауну, принимать горячую ванну.

При возникновении следующих жалоб необходимо обратиться к врачу, чтобы исключить или выявить патологию, и провести соответствующее лечение:

• температура тела выше 37 градусов, общая слабость, головокружение;
• через несколько дней появились боли внизу живота и пояснице;
• выделения из влагалища с неприятным запахом;
• объем кровянистых выделений не уменьшается или они внезапно прекратились;
• через 1-1,5 месяца не начались выделения, причем первая менструация может быть скудная.

Последствия повторной чистки

Выскабливание матки - это оперативное вмешательство, поэтому могут быть негативные последствия, которые возникают сразу после процедуры или через какое-то время:

• воспаление слизистой оболочки матки (эндометрит);
• прободение стенок матки во время процедуры;
• стеноз (сужение) цервикального канала шейки матки;
• образование спаек в полости матки;
• нарушения менструального цикла;
• вследствие повреждения более глубоких слоев слизистой оболочки матки, что препятствует имплантации оплодотворенной яйцеклетки в будущем.

В любом случае после выписки необходим контрольный осмотр у доктора, ультразвуковое исследование в динамике и, при необходимости, кольпоскопия.

Для лучшего восстановления можно пройти курс физиотерапии (электрофорез, грязелечение, иглорефлексотерапия). Употребляйте больше жидкости и здоровую пищу, пейте .

Владлена Размерица, акушер-гинеколог, специально для сайт

Маточное кровотечение является серьезнейшим нарушением здоровья в женском организме. При таком симптоме пациентка должна срочно посетить гинеколога. Врач в этом случае должен выявить причину недуга и назначить лечение по его устранению. Иногда пациентке необходимо провести чистку матки при кровотечении.

Маточные кровотечения: причины

Причиной такого рода нарушения у женщин в области половой сферы являются:

• гинекологические заболевания различного рода;
• патологическое отклонение в связи с беременностью;
• отклонения после родов;
• воздействие на половые органы механических травм;
• сильные нарушения в работе кроветворной системы организма.

Что делать?

При маточной дисфункции опасно игнорировать симптомы и затягивать время. В первую очередь женщина должна обратить внимание и забить тревогу, если:

• кровотечение появилось в середине менструального цикла;
• выделения носят обильный характер и продолжаются более 7 дней;
• имеется сильная слабость, утомляемость, хроническое недомогание;
• имеются боли в виде спазмов внизу живота, отдающих в поясничный отдел;
• наличие пониженного гемоглобина без конкретных причин.

При наличии данных симптомов врач назначает комплекс мероприятий, в зависимости от состояния пациентки. Главная задача состоит в том, чтобы остановить кровопотерю и не допустить наступления тяжелых последствий. Затем уже выявляется конкретная причина, послужившая такой патологии. Наиболее простым является медикаментозный метод лечения, но он применяется в несложных случаях. В ряде случаев женщине требуется чистка матки при кровотечении во избежание тяжелых последствий вплоть до смертельного исхода.

Диагностика заболевания

При осмотре специалист должен выявить психосоматическое состояние пациентки, имеются ли в роду наследственные заболевание такого рода, каковы ее условия работы и жизни в целом, а также уровень физической нагрузки в последнее время. Для назначения грамотного лечения врачом проводится обследование больного, привлекаются более узкие специалисты для получения полной картины о состоянии здоровья и выявления причины возникновения данного недуга.

Ряд процедур, проводимых при диагностике

Для того чтобы определить точную причину заболевания, гинекологом проводятся следующие мероприятия:

• Осмотр полости влагалища гинекологом.
• Взятие мазков из мочеиспускательного канала и влагалища для микроскопического исследования биоматериала на флору.
• Визуальное обследование путем кольпоскопии шейки матки на наличие новообразований.
• Взятие биопсии тканей при наличии эрозии в шейки матки.
• Обследование эндометрия матки посредством УЗИ, рентгенографии.
• При необходимости проводят чистку матки при кровотечении для изучения тканей эндометрия.
• Забор крови для проведения анализа для выявления на момент обращения гормонального статуса пациентки.

Лечение заболевания

Учитывая диагностические исследования, врачом подбирается оптимальное лечение. Подход к лечению должен основываться на устранении дисфункциональных отклонений и полном восстановлении работы половой системы пациентки.

Менструальная функция в организме женщины является важным проявлением полноценной работы организма в целом. Для налаживания работы женских репродуктивных органов врачом могут быть назначены:

• симптоматические кровоостанавливающие препараты;
• гормональная лекарственная терапия;
• витаминные комплексы;
• курсы ароматерапии и физеопроцедуры;
• иглорефлексотерапия;
• курс герудотерапии;
• хирургическое воздействие - чистка матки при кровотечениях с целью взятия биопсии для гистологического исследования.

При назначении гормональной лекарственной терапии пациентке следует запастись терпением. Такая терапия обычно проводится в течении длительного времени (до 3-х месяцев). Затем делается перерыв и проводится дополнительное обследование, которое и поможет оценить эффективность лечения.

Самолечение опасно

Абсолютно любое маточное кровотечение нельзя пытаться лечить самостоятельно, оно требует обращения к врачу. Только профессионал способен выявить причину недуга и наиболее грамотно выстроить стратегию лечения. Гинеколог берет во внимание анализы, результаты УЗИ, результаты осмотра, рекомендации других узких специалистов.

Если сильное кровотечение после чистки матки не останавливается в течение первых 2-3 часов после операции, то врачом принимаются меры по его прекращению. Поэтому важно первые 5 часов после процедуры находиться в медицинском учреждении.

Важно знать, что игнорирование симптомов, несвоевременное лечение может спровоцировать появление раковых заболеваний.

Можно ли обойтись без хирургического вмешательства

Женщины в период менопаузы часто подвергаются выскабливанию полости матки для проверки на онкологические заболевания. Этой процедуре подвержены и молодые девушки, у которых имеются показания.

Стоит ли делать чистку матки при кровотечении? Однозначно ответить нельзя, этим вопросом должен заниматься грамотный врач. Процедуру назначают в том случае, если ранее опробованные методы лечения не помогли окончательно избавиться от недуга. Причиной заболевания у молодых девушек обычно становится внутренний эндометриоз, который устраняется путем выскабливания. После проведения данной манипуляции пациентам назначаются медикаменты для того, чтобы предотвратить рецидивы. Если врачом-гинекологом принято решение о назначении пациентке процедуры выскабливания, то не стоит бросаться в панику. К сожалению, часто только хирургическое вмешательство позволяет вылечить гинекологические заболевания.

Процедура выскабливания матки: особенности и нюансы

Многие, кому предстоит процедура, задаются вопросами о том, сколько идет кровотечение после чистки матки, каковы последствия и т. д. Выскабливание матки является гинекологической процедурой, которую совершают при помощи специальных инструментов или вакуумной системы. Целью ее проведения является не только удаление в слизистой матке верхнего слоя, но и взятие образцов для проведения гистологии. В настоящее время в комплексе с этой манипуляцией проводят гистероскопию - осмотр полости матки. Это дает возможность увидеть незатронутые участки и провести процедуру более тщательно.

Бывают случаи, когда необходимо провести экстренную чистку матки при кровотечении, угрожающем жизни человека. Наряду с экстренными случаями бывают и плановые операции. В плановом порядке принято проводить подобное хирургическое вмешательство перед началом менструации. Так делают, чтобы чистка полости матки совпала с отторжением слизистой по физиологическим причинам. Но в том случае, если операция проводится по удалению полипа, ее следует назначать сразу после менструации, тогда эндометрий будет наиболее тонким, и врач сможет увидеть наиболее точное положение полипа.

Когда лучше проводить процедуру

Проведение выскабливания в начале или середине цикла приведет к таким осложнениям, как длительное кровотечение. Такая реакция организма обуславливается тем, что рост фолликулов в яичниках происходит одновременно с ростом слизистой матки. Соответственно, при удалении слизистой полости матки намного раньше положенного срока, создаваемый яичниками гормональный фон вступает в противоречие с тем, что слизистая отсутствует, и не дает ей полноценно вырасти. Гормональный фон придет в норму только после того, как синхронизация между слизистой матки и яичниками вновь наступит.

Почему, по отзывам, чистку матки при кровотечении лучше не производить без наличия показаний? Все просто: полученный в этом случае соскоб будет почти не информативным, потому что слизистая оболочки в этот период претерпевает некротические изменения.

Как проходит выскабливание матки

Данную хирургическую манипуляцию проводят пациентке на гинекологическом кресле. Как делают чистку матки при кровотечении? Сам по себе процесс довольно болезненный, поэтому проводят его чаще всего под общим наркозом. Длительность операции составляет в среднем 30 минут. Без наркоза выскабливание делают только в индивидуальных случаях, например после родов. Шейка матки в этот момент сама по себе расширена.

Сейчас врачи-анестезиологи сошлись во мнении, что наиболее подходящим в этом случае является наркоз, который погружает пациента в неглубокий сон. При таком наркозе боль при проведении манипуляций будет отсутствовать, а по завершении человек быстро придет в чувства.

Процедуру начинают с введения во влагалище расширителя, что позволяет расправить стенки и увидеть шейку матки. Далее врачу необходимо провести расширение шейки матки. С помощью специального инструмента врач удерживает ее и вводит в ее канал зонд.

Когда врач добился достаточного расширения шейки, он проводит гистероскопию, которая позволяет более точно увидеть состояние слизистой оболочки матки. Далее гинеколог проводит выскабливание с помощью специальных инструментов. В общем вся процедура занимает около 40 минут.

Почему к выбору клиники и врача стоит подойти серьезно

Цена чистки матки при кровотечении в Москве составляет в среднем от 7 до 30 тысяч. Все зависит от клиники и опытности врача. По возможности данное хирургическое вмешательство стоит проводить только в проверенной клинике у опытного доктора. Связано это с тем, что если непрофессионально провести эту операцию, то придется делать ее еще раз.

Особенности послеоперационного периода

После проведения процедуры выскабливания слизистой оболочки происходит сокращение матки. Физиологически этот процесс помогает остановить кровотечение после чистки матки. При плановом грамотном проведении хирургического вмешательства полное восстановление функций женских половых органов происходит так же быстро, как при обычной менструации.

Сразу же после процедуры пациентка может чувствовать общее недомогание, сонливость, слабость, головную боль - все это не что иное, как последствия перенесенного наркоза. В первые часы будут наблюдаться выделения из влагалища

У некоторых послеоперационный период характеризуется такими симптомами, как:

• Сильная боль внизу живота, в пояснице. Эта боль может длиться как несколько часов, так и несколько дней. Она по ощущениям напоминает болевые ощущения во время месячных. При подобных жалобах пациентке советуют принять обезболивающее средство.
• Кровянистые обильные выделения. Это явление является нормой, если оно продолжается не больше 10 дней. Если они, наоборот, быстро закончились, то это не очень хороший знак, который говорит о том, что произошел спазм шейки матки, что приводит к скоплению сгустков крови в ее полости.

Результаты и последствия чистки матки при кровотечении - это нормализация гормонального фона женского организма и восстановление менструального цикла.

После чистки менструация у женщины обычно наступает с задержкой в 4-5 недель. Это абсолютно нормально, поводов для беспокойства быть не должно. Если месячные не наступают в течение 2, максимум 3 месяцев, то необходимо посетить гинеколога.

Возможные осложнения после хирургической манипуляции

Если сделали чистку матки, должно ли идти кровотечение? Да, конечно, это абсолютно нормальное явление, но важно понимать, что если оно очень обильное и продолжительное, то следует обязательно обратиться в медучреждение за помощью. Ведь большая кровопотеря может привести к последствиям очень нехорошим, вплоть до летального исхода.

Чистка матки при кровотечении увеличивает шансы проникновения в организм инфекции, которая часто вызывает эндометрит. При возможности доктор прописывает пропить курс антибиотиков.

Еще одним довольно неприятным осложнением является гематометра. Она представляет собой сгустки крови, скопившиеся в полости матки. Спазм шейки матки является причиной возникновения такого недуга. Во избежание подобного врач назначает лекарственные средства группы спазмолитиков.

Редким, но очень неприятным осложнением является перфорация (разрыв) стенок органа. Травмирование матки возможно вследствие неграмотных, непрофессиональных действий врача, который переусердствовал при удалении эндометрия. При женщине требуется срочное оперативное вмешательство.

В крайне редких случаях у женщины снижается или вовсе пропадает способность к зачатию.